Акромегалії
Акромегалії - захворювання, яке характеризується непропорційними розростанням окремих частин кістяка, мяких тканин і внутрішніх органів, повязане з підвищеною продукцією гормону росту. Найчастіше захворювання сприяють травми черепа, несприятливе протягом вагітності, гострі та хронічні інфекції (грип, кір і ін ), Психічні травми, пухлини центральної нервової системи. Лікування акромегалії Існують такі методи лікування: хірургічний, медикаментозний, променевої, комбінований (тобто поєднання декількох зазначених методів). Хірургічний метод лікування полягає у видаленні пухлини гіпофіза у спеціалізованому нейрохірургічної відділенні. Цей метод є найбільш поширеним і ефективним методом лікування при цьому захворюванні, оскільки у разі повного видалення пухлини дуже швидко настає нормалізація рівня гормону росту і ІРФ I, що супроводжується істотним поліпшенням самопочуття хворих і регресом клінічних проявів захворювання. Оперативне видалення пухлини гіпофіза обовязково повинно проводитися в тих випадках, коли є порушення зору. Медикаментозний метод лікування полягає в тому, що хворий отримує лікарські препарати, які гальмують вироблення гормону росту і ІРФ I. Існує в даний час дві основні групи Медикаментозні препаратів для лікування акромегалії. Аналоги соматостатіна, які є сучасними і самими ефективними на сьогоднішній день медикаментозному засобами лікування акромегалії. До препаратів цієї групи відносяться октреотід (Сандостатін), пролонгованим форми октреотіда (Сандостатін ЛАР), а також ланкреотід (Соматулін). Ці препарати є ефективними засобами в якості первинного (основного) методу лікування, особливо в тих випадках, коли є протипоказання до проведення нейрохірургічного втручань або відмова від операції, а також у літніх людей. Крім того, аналоги соматостатіна можна застосовувати в якості передопераційної підготовки. Призначення цих препаратів протягом 2-3 місяців перед нейрохірургічних втручанням дозволяє поліпшити самопочуття хворого і легше перенести операцію, а також сприяє більш легкому видаленню пухлини гіпофіза. Після однократної інєкції пролонгуванням аналогів соматостатіна лікувальний ефект продовжується протягом тривалого часу (Соматулін - протягом 10-14 днів, Сандостатін ЛАР - протягом 28 - 30 днів). У переважної більшості хворих вже після першої інєкції поліпшується загальне самопочуття, зменшується набряклість, головний біль, болі в суглобах, пітливість. Протягом 3-6 місяців відбувається нормалізація гормональних показників. При тривалому лікуванні (протягом 12 місяців і довше) у ряду хворих відзначається навіть зменшення розмірів пухлини гіпофіза. У процесі лікування контролюється загальний стан пацієнта, а також зміст гормону росту і ІРФ I з метою можливої корекції дози препарату. В якості додаткового методу лікування ці препарати використовуються у разі відсутності ремісії захворювання після хірургічного лікування, а також після проведення променевої терапії. Агоністи дофаміна. Основні препарати цієї групи - Парлодел (Бромкріптін), Абергін, Достінекс, Норпролак. Дофамін є біологічно активні речовини, що має властивість гальмувати вироблення гормону росту у хворих акромегалії (але не у здорових людей). Доза препарату визначається в день в залежності від ступеня активності захворювання і чувствітельсноті до препарату. На жаль, велика кількість хворих недостатньо чутливі до препаратів 1 групи. Для досягнення оптимального ефекту потрібні великі дози препаратів, що нерідко викликає побічні ефекти у вигляді сухості в роті, закладеність носа, нудоти, зниження артеріального тиску, болів у подложечной області. У переважній більшості випадків ці препарати використовуються в якості додаткового методу лікування після хірургічного або променевого лікування. Лучевой метод лікування полягає в опроміненні гамма-променями або протоновим пучком області гіпофіза. Гамма-терапия используется как самостоятельный метод лечения при отказе больного от оперативного и/или медикаментозного лечения, либо как дополнительное лечение после хирургического вмешательства при невозможности полного удаления опухоли гипофиза и отсутсвии ремиссии заболевания, а также при определенных особенностях опухоли, которые выявляются при исследовании ткани удаленной опухо
Супер Доктор - наши мысли > Народна медицина > Акромегалії